病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
医院病假单 姓名______ 性别______ 年龄______,因患______病,需休息______天,由______年______月______日 至______年______月______日 ,请贵单位给予配合。 医师: XX医院(盖章) 年月日 (无医师签名、医院盖章无效)
医师诊查后,方可签署病假证明,并在患者病历中记录相应的诊疗情况。病假时间必须同时记录在门(急)诊病历中或者患者的出院记录中。 用人单位对劳动者的病假证明拥有复核的权利。职工因病需要休假的,凭企业医疗机构或指定医院开具的疾病诊断的证明,交由企业审核批准。
健康管理和预防:
住院证明还可以作为患者健康管理和疾病预防的重要参考。
通过分析住院期间的过程和诊断结果,患者可以更好地了解自己的健康状况,并采取相应的预防措施。
医疗纠纷处理:
在发生医疗纠纷时,住院证明可以作为双方沟通、协商和调解的重要依据。
它有助于明确责任、澄清事实,并为解决纠纷提供有力的证据支持。