病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。为此,医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
医院管理方面:大量的病历资料分析可以客观地反映出医院工作状况、技术素质、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平。病历中的许多素材是国家卫生统计的重要指标。因此,检查病历、分析病历,从中发现问题、解决问题,是了解医院工作状态、提高医疗质量的重要手段之一,也是加强医院管理、提高医院管理水平的重要措施。
住院证明一般包括、入院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单。出院证明,现在的电子病历都会给病人保留一段时间,你去打印病历的时候就会给你把出院证明打出来,如果是手写的那种,你可以找你的主管医生说明原因后给你再写一份。
诊断书和出院证明丢了可以补办。对于出院证明和诊断书不见,医院一般有存档的。可以申请医院补办,一般医院都会补办的。带上你的身份证,去医院医务科补办打印资料。扩展资料:出院诊断证明书,是经过后已经康复的证明。诊断书,应该是一般意义的健康体检,经过检查后给出的确定诊断。