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    2024-12-01 07:49:01 74次浏览
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    个人工伤证明书示范

    某某是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经并医疗终结后,现申请劳动本事鉴定,请赐予办理。

    某某同志在什么时间,什么地方,从事什么工作时,如何受伤,本人在现场亲眼所见。

    姓名:;性别:;年龄:岁;身份证号码:;籍贯及现住址:,岗位:.

    年月日早晨6:00左右,我公司职工在市开发区给客户安装机器时,被掉下的物件砸伤右脚,随即被送往骨科医院,14日下午被转至人民医院连续住院。经初步诊断,右脚多根趾骨骨折,详细病情详见住院病历、诊断证明单等。

    医院收费票据解释:

    (1)医保范围内:指本次就医所发生的医疗费用中能够纳入医保支付范围的费用总额。

    (2)年度医保范围内:指截止本次费用结算,本年度内医保范围内的累计金额。

    (3)年度门诊大额支付:指截止本次费用结算,本年度内医疗保险基金为参保人门诊已报销的累计总额。

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